Hipokrat tarafından söylenildiği varsayılan ‘Primum non nocere’ yani ‘Önce zarar verme’ deyişi tıbbın benimsediği temel prensiplerden biridir. Dental tedavi planlamalarında da her zaman uygulanacak tedavinin artısının eksisinden fazla olması ilk önceliğimiz olmalıdır.
Kan dolaşımına karışan bakterilerin kalbin en iç tabakası olan endokardiyuma ve kalp kapakçıklarına ulaşıp buraya yerleşmesiyle meydana gelen enfektif hastalığa enfektif endokardit denmektedir. 100 bin kişide 1 ila 11 kişi ararı görülme oranına sahip bir rahatsızlıktır.
En tehlikeli kalp hastalıklarından biri olan enfektik endokarditin en yaygın nedenleri ağız içi bakteriler ve dişeti hastalığıdır. Özellikle gingivitis, kronik periodontitis gibi dişeti hastalığına sahip bireylerde dental işlemler sonucu enfektif endokardit gelişme riski daha fazladır.
Çiğneme gibi günlük aktivitelerin ve ağız bakımının da bakteriyemiye sebep olduğu bilinmekte fakat bunun hem kısa süreli hem de düşük şiddette olduğu bildirilmektedir. Dişeti tedavilerinin tamamlanması, düzenli kontroller ve ağız bakımının ideal seviyede uygulanması
enfektif endokarditten korunmak için oldukça önemlidir.
‘Önce zarar verme’ prensibinden yola çıkarak hastalardan mutlaka detaylı bir anamnez alınmalı, riskli hasta gruplarında dental tedaviler öncesinde konsültasyon ve gerektiğinde profilaktik antibiyotik kullanılmalıdır.
Amerikan Kalp Derneği (AHA) rehberleri enfektif endokarditin gelişmemesi için diş ve dişeti hastalıklarının mutlaka tedavi edilmesi gerektiğini ve düzenli diş hekimi kontrolünün gerekliliğini vurgulamaktadır.
Unutmayın, düzenli kontroller ve iyi bir ağız hijyeni kalbinizi korur!
